متى ينبغي استخدام المضادات الحيوية للأطفال الرضع؟

المضادات الحيوية فعالة في علاج الالتهابات البكتيرية. إنها ضرورية لبعض – وليس كل – حالات التهابات الأذن والتهاب الحلق والتهاب الجيوب الأنفية الجرثومي. ومع ذلك ، فإن غالبية أمراض الطفولة سببها الفيروسات ، مما يعني أنه لا يمكن علاجها بالمضادات الحيوية. يعد استخدام المضادات الحيوية لعلاج العدوى الفيروسية مشكلة: فهي تقضي على البكتيريا السليمة في الجسم ويمكن أن تؤدي إلى مقاومة المضادات الحيوية.

مقالات للقراءة :

8 أعراض لتسمم الأكل

ما فوائد الفستق للأطفال؟

5 أخطاء تهدد سلامة الرضعة الصناعية للطفل

هل يمكن للرضع والأطفال الصغار تناول المضادات الحيوية؟

  • نعم ، يمكن للرضع والأطفال الصغار وينبغي عليهم تناول المضادات الحيوية لعلاج العدوى البكتيرية ، مثل التهاب المسالك البولية أو التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي.
  • إذا قام طبيبك بتشخيص إحدى هذه الحالات ، فمن المهم لطفلك أن يأخذ جرعة كاملة من المضادات الحيوية كما هو موصوف لضمان التخلص من جميع البكتيريا التي تجعله مريضًا.

لماذا قد يكون الإفراط في استخدام المضادات الحيوية عند الرضع والأطفال أمرًا خطيرًا

  • المضادات الحيوية ليست ضرورية لكل مرض. إن إعطائها لطفلك عندما لا يكون هناك ما يبرر ذلك يمكن أن يكون ضارًا ، حيث تشير بعض الأبحاث إلى أنها قد تكون مشكلة بشكل خاص خلال السنة الأولى أو الثانية من العمر.
  • يُعتقد أن العديد من المخاطر المحتملة للمضادات الحيوية مرتبطة باختلال توازن البكتيريا في الميكرو بيوم (أي البكتيريا والفطريات والفيروسات الصحية في أجسامنا ، والتي يعيش معظمها في أمعائنا). يحتوي الميكروبيوم على عدد من الوظائف المهمة ، بما في ذلك الدفاع ضد الطفيليات الضارة ودعم وظيفة الجهاز المناعي. موقع المراهنات كرة القدم ارتبطت التغييرات في ميكروبيوم الأمعاء بزيادة خطر الإصابة بالعدوى وأمراض المناعة الذاتية والالتهابات المزمنة.
  • يُعرِّض طفلك للآثار الجانبية المحتملة للدواء (مثل الإسهال والقلاع) وكذلك لرد فعل تحسسي خطير محتمل.
  • تم ربطه بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض تتعلق بوظيفة الجهاز المناعي ، بما في ذلك مرض التهاب الأمعاء ، ومرض الاضطرابات الهضمية ، ومرض السكري ، وربو الأطفال. يجب إجراء المزيد من الأبحاث لفهم الصلة المحتملة.
  • بمرور الوقت ، يزيد الإفراط في استخدام المضادات الحيوية من مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية ، لذلك قد لا يعمل المضاد الحيوي نفسه في النهاية على نفس العدوى.
  • يساهم في الإفراط في استخدام المضادات الحيوية في المجتمع ، مما قد يؤدي إلى نمو سلالات بكتيرية جديدة (تسمى أحيانًا البكتيريا الخارقة) المقاومة للمضادات الحيوية تمامًا. نظرًا لأن المزيد من البكتيريا قد نمت أقوى وأصبحت محصنة ضد العلاج في المجتمعات في جميع أنحاء البلاد ، فقد أصبح هذا مشكلة صحية عامة رئيسية.

 بعض الأمراض التي قد تتطلب إعطاء المضاد الحيوي :

المجموعة ب العقدية Group B Streptococcus

  • ما يقرب من 25 ٪ من النساء لديهن هذه البكتيريا في المهبل أو أسفل الأمعاء ، ولا تسبب عادة أي مشاكل صحية للأم. في الغالب لا توجد آثار ضارة على الطفل ، ولكن 1-2٪ من الأطفال حديثي الولادة المعرضين لـ GBS يصابون بعدوى خطيرة ما لم يتم إعطاؤهم المضادات الحيوية.
  • يتم فحص بعض النساء بحثًا عن GBS أثناء الحمل ، ولكن حتى إذا كانت النتيجة سلبية ، يمكن أن تظهر GBS لاحقًا وبالتالي قد يحتاج الطفل إلى العلاج بالمضادات الحيوية إذا كان لديه عوامل خطر أخرى أو علامات العدوى.

بكتيريا قولونية E. coli

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من البكتيريا الموجودة في الأمعاء الطبيعية ، ولا يسبب عادةً أي مشاكل للطفل. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب الإشريكية القولونية أحيانًا عدوى خطيرة في الأم أو الطفل أثناء الولادة أو بعدها بفترة وجيزة.

الليستريا Listeria

تعد بكتيريا الليستريا شائعة في البيئة الطبيعية ، ولكن نظرًا للمعايير الجيدة لنظافة الطعام ، نادرًا ما توجد في البشر. ومع ذلك ، إذا تم العثور على هذه البكتيريا في الأمعاء السفلية أو المهبل للأم ، فإن طفلها معرض لخطر الإصابة بمرض خطير للغاية.

حمى

  • تحدث الغالبية العظمى من جميع أنواع الحمى لدى الأطفال الصغار بسبب عدوى فيروسية مثل الأنفلونزا أو الزكام ، والتي لا تتطلب مضادات حيوية. تعتبر الحمى جزءًا من دفاع الجسم الطبيعي ضد العدوى ، ويمكن لطبيبك أن يساعد في تحديد ما إذا كانت العدوى المسببة للحمى تحتاج إلى مزيد من العلاج أم أنها ستتحسن بالراحة والكثير من الحب منك.
  • عادةً ما تتطلب الحمى التي تسببها البكتيريا (مثل التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي أو التهاب الحلق العقدي) – وإن لم يكن دائمًا – مضادات حيوية. نظرًا لأن الأعراض الوحيدة لعدوى المسالك البولية عند الأطفال قد تكون الحمى ، إذا كان طفلك يعاني من حمى غير مبررة وقد يطلب طبيبك عينة من بول طفلك.
  • نظرًا لأن بعض أنواع الحمى يمكن أن تكون خطيرة ، فمن الضروري طلب الرعاية الطبية فورًا إذا كان عمر طفلك أقل من 3 أشهر وكان يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة تصل إلى 100.4 درجة فهرنهايت أو أعلى إذا تم تناوله بميزان حرارة المستقيم ، أو إذا كان الطفل في أي عمر يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لا يشرب أو يتبول ، أو كان يعاني من السبات العميق ، ويبدو شديد المظهر مريض و / أو لم يتلق جميع اللقاحات الموصى بها.
  • اتصل بطبيب الأطفال إذا كان طفلك فوق 3 أشهر يعاني من حمى تزيد عن 104 درجة فهرنهايت ، أو إذا كان طفلك الدارج أو الطفل الأكبر سناً يعاني من حمى لا تتحسن بعد يومين إلى ثلاثة أيام.
  • إذا كانت لديك أي أسئلة أو كنت بحاجة إلى تطمينات ، فاتصل بطبيب الأطفال الخاص بك.

عدوى الأذن

  • التهاب الأذن الوسطى الحاد هو عدوى شائعة في الأذن في مرحلة الطفولة تحدث عندما تسد الأذن الوسطى بشكل مؤلم بالسوائل ، عادةً بسبب البرد أو عدوى الجهاز التنفسي العلوي الفيروسية الأخرى. يصبح هذا السائل أرضًا خصبة للبكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. مع أي إصابة في الأذن ، يمكن للطفل أن تظهر لديه بعض الأعراض التالية : سحب الأذن المصابة , يجدون صعوبة في النوم (غالبًا ما يزداد الألم سوءًا في الليل), لديه حمى , يكون متعبًا أو غريب الأطوار
  • إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من التهاب في الأذن (وخاصة إذا كان يعاني من الحمى) ، فاستشر طبيب الأطفال. قد يصف طبيبك المضادات الحيوية إذا:كان عمر طفلك أقل من 6 أشهر, يبلغ طفلك من العمر أكثر من 6 أشهر ويعاني من ارتفاع في درجة الحرارة لأكثر من 102. قواعد لعبة البولينج 2 درجة فهرنهايت ، أو إذا كانت العدوى مؤلمة جدًا وتستمر لأكثر من يومين
  • يتبع العديد من الأطباء نهج الانتظار والترقب قبل وصف المضادات الحيوية للأطفال الصغار الذين تزيد أعمارهم عن عامين. وذلك لأن معظم التهابات الأذن الفيروسية وحتى العديد من التهابات الأذن البكتيرية تتحسن من تلقاء نفسها في غضون يومين إلى ثلاثة أيام ، ولم يتم إثبات أن المضادات الحيوية تقلل الألم أو تحسن التعافي. في غضون ذلك ، اسأل طبيب الأطفال عن إعطاء طفلك أسيتامينوفين أو إيبوبروفين لتخفيف الألم.

إلتهاب الحلق

  • غالبًا ما يكون التهاب الحلق هو أول علامة على الإصابة بفيروس البرد ، والذي لا يتطلب مضادات حيوية. عادة ما يكون التهاب الحلق الناجم عن عدوى فيروسية مصحوبًا بواحد أو أكثر من الأعراض التالية:سيلان الأنف , سعال , بحة في الصوت , التهاب باطن العين
  • التهاب الحلق هو عدوى بكتيرية قد تتطلب مضادات حيوية. ومع ذلك ، فمن النادر جدًا أن يتم علاج التهاب الحلق للرضع والأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات. تكون العدوى أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا. قد يفحص طبيبك طفلك أو طفلك الدارج بحثًا عن بكتيريا إذا كان هناك تفشي في رعايته اليومية أو إذا كان أحد أقربائك مصابًا بالبكتيريا العقدية.
  • إذا كان طفلك يعاني من التهاب الحلق ، فعادةً ما يكون التهاب الحلق مصحوبًا بما يلي: حمى , تورم اللوزتين , بقع حمراء صغيرة على سقف الفم , تضخم الغدد الليمفاوية

التهاب باطن العين

  • العين الوردية (المعروف أيضًا باسم التهاب الملتحمة) هو التهاب في الغشاء المبطن للعينين أو الجفون ، مما يتسبب في ظهور إحدى العينين أو كلتيهما باللون الوردي أو الأحمر. يمكن أن يكون سببها البكتيريا والفيروسات والمواد المسببة للحساسية (مثل حبوب اللقاح) أو المهيجات الأخرى (مثل الكلور في حمامات السباحة). 
  • قد تصاحب العدوى البكتيرية: إفرازات صفراء أو خضراء من العين , الم , عدوى بالأذن ، وغالبًا ما تحدث بالعين الوردية .
  • قد يكون من الصعب تحديد السبب الدقيق للعين الوردية. إذا تحول بياض عين طفلك إلى اللون الأحمر وبدا منتفخًا ، فاستشر طبيب طفلك لتلقي العلاج.

مخاط أخضر

  • عندما يتحول المخاط إلى اللون الأصفر أو الأخضر ، يُعرف باسم التهاب الجيوب الأنفية ، أو التهاب تجويف الأنف. من الطبيعي أن يتحول إفرازات الأنف إلى اللون الأصفر أو الأخضر بعد أيام قليلة من الإصابة بنزلة برد.
  • عادة ما تحدث عدوى الجيوب الأنفية البكتيرية بعد عدوى فيروسية مثل الزكام ، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة والأعراض الأخرى. إنه غير شائع نسبيًا ، حيث يحدث في حوالي 5 بالمائة فقط من نزلات البرد.
  • غالبًا ما يتبع الأطباء نهج الانتظار والترقب على المخاط الأخضر لمدة 10 أيام تقريبًا قبل وصف المضادات الحيوية. قد يشك طبيبك أيضًا في التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي إذا تحسنت الأعراض وتفاقمت مرة أخرى ، أو إذا كان طفلك يعاني من حمى على الأقل 102.2 درجة فهرنهايت لمدة ثلاثة أيام متتالية مصحوبة بإفرازات أنفية صفراء أو خضراء.

سعال

تحدث معظم السعال بسبب عدوى فيروسية ، مثل الزكام أو الأنفلونزا. لكن قد يوصي طبيبك بالمضادات الحيوية لسعال طفلك إذا لم يتحسن في غضون 14 يومًا ، أو إذا أظهرت الاختبارات أن طفلك يعاني من السعال الديكي أو الالتهاب الرئوي الجرثومي.

إسهال

على الرغم من أن للإسهال العديد من الأسباب المختلفة ، إلا أن معظم حالات الإسهال ناتجة عن عدوى فيروسية مثل فيروس الروتا. في حالات نادرة ، يمكن أن يكون سببها عدوى بكتيرية. قد يصف طبيبك المضادات الحيوية إذا كان طفلك يعاني من الإسهال الدموي.

كيف أعرف إذا كان طفلي مصابًا بعدوى بكتيرية؟

  • لمعرفة ذلك يجب إخضاع الطفل لفحص الدم . تعداد الدم الكامل – مؤشر أولي على وجود أو عدم وجود عدوى. زراعة الدم – توفر المعلومات الأكثر دقة ، لكن النتائج تستغرق 2-3 أيام وأحيانا تصل الى سبعة ايام. 
  • يمكن أن يمرض الأطفال حديثو الولادة المصابون بعدوى بكتيرية بسرعة كبيرة. لذلك يتم إعطاء طفلك المضادات الحيوية حتى تتوفر نتائج الاختبار وتظهر أن العدوى غير محتملة ، أو إذا كانت الاختبارات إيجابية ، حتى يتم علاج العدوى. إذا عولجت الأم بالمضادات الحيوية قبل الولادة ، فقد يكون اختبار مزرعة الدم غير موثوق به. في هذه الظروف ، قد تكون هناك حاجة لإجراء اختبارات دم لاحقة للمساعدة في تحديد ما إذا كان هناك دليل على وجود عدوى أم لا ، و للمساعدة في تحديد متى يجب إيقاف المضادات الحيوية.
  • بمجرد توفر النتائج ، سيناقشها الطبيب معك ويمكن اتخاذ قرار بشأن المزيد من الاختبارات أو العلاج بالمضادات الحيوية.

متى تكون المضادات الحيوية غير ضرورية للرضع والأطفال الصغار؟

المضادات الحيوية ليست ضرورية للعدوى الفيروسية ولن تقتل سوى البكتيريا السليمة في نظام طفلك. تعد الفيروسات سببًا للعديد من أمراض الطفولة الشائعة ، بما في ذلك:

  • نزلات البرد
  • الأنفلونزا
  • مرض اليد والقدم والفم (فيروس كوكساكي)
  • المرض الخامس (فيروس بارفو B19)
  • الخناق

كيفية تجنب الإفراط في استخدام المضادات الحيوية

  • إن التحكم في استخدام المضادات الحيوية ليس أمرًا متروكًا لطبيبك فقط ؛ الأمر متروك لك أيضًا. إليك كيفية المساعدة في تجنب الإفراط في استخدام المضادات الحيوية لدى طفلك الرضيع والطفل الصغير:
  • اعلم أن المضادات الحيوية ليست الحل دائمًا. ضع في اعتبارك أن الأطفال الصغار يعانون من نزلات البرد كثيرًا – من ستة إلى ثمانية كل عام ، خاصةً إذا كانوا في الحضانة. ترتبط معظم الأعراض مثل سيلان الأنف والسعال والاحتقان بالزكام الفيروسي وستتحسن من تلقاء نفسها.
  • إذا كان طفلك مصابًا بفيروس ، فغالبًا ما يكون الوقت هو أفضل دواء. اسأل طبيبك عما إذا كانت مسكنات الألم يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض. مواقع المراهنات
  • تكلم. إذا اقترح طبيب الأطفال تناول مضاد حيوي ، فلا تخف من أن تسأل لماذا هو ضروري.
  • اتبع التعليمات. إذا كان طفلك يحتاج إلى مضاد حيوي ، فاتبع التعليمات عن كثب لقتل العدوى في أسرع وقت ممكن. ودائمًا ما أعط طفلك جرعة كاملة من المضادات الحيوية ، حتى لو بدت أفضل في منتصف الدورة: عندما تتوقف مبكرًا ، يمكن أن تستمر البكتيريا السيئة وتجعل طفلك مريضًا مرة أخرى ، مما يتطلب دورة أخرى من المضادات الحيوية.
  • احصل على وصفة طبية جديدة في كل مرة. إذا كان لديك مضادات حيوية قديمة معلقة من مرض سابق ، فلا تعطها لطفلك أبدًا. كل عدوى تتطلب دواء وجرعة محددة. بالإضافة إلى ذلك ، من المحتمل أن تكون قد انتهت صلاحيتها.
  • اغسل يديك بانتظام. الغسل بعد استخدام الحمام وقبل تحضير الطعام يقلل من خطر الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية.
  • تجنب اللحوم النيئة ومنتجات الألبان. احمِ عائلتك من العدوى البكتيرية المنقولة بالغذاء عن طريق تجنب الحليب غير المبستر وتجنب اللحوم والأسماك النيئة.

في الختام , من المهم عدم إعطاء الأطفال المضادات الحيوية دون التأكد من حاجتهم إليها, فبقدر ما تكون نافعة عند الحاجة اليها, فانها ايضا ضارة جدا عندما تؤخذ دون مبرر طبي واضح , والمرجع في هذا هو طبيب الأطفال المختص, وليس الرأي الشخصي لاب او ام الطفل.

Check Also

Bist du Matchmaking Ein Verrückter Individuum?

Gelegentlich wir könnten in Leidenschaft verwickelt werden. Es ist ansprechend wann jemand tatsächlich amüsant, weise …